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Analgésie péridurale obstétricale chez une parturiente atteinte d’un déficit en facteur XI : défi inconsidéré ou risque raisonné ? - 16/06/13

Doi : 10.1016/j.annfar.2013.04.001 
J.-V. Schaal, A. Jarrassier, J. Renner, A. Salvadori, C. Pelletier, T. Villevieille
 Département d’anesthésie-réanimation, hôpital d’instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94163 Saint-Mandé, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les auteurs rapportent la réalisation d’une analgésie péridurale (APD) obstétricale chez une parturiente de 26ans présentant un déficit modéré en facteur XI (FXI). Si des pathologies de l’hémostase contre-indiquent habituellement une APD (risque d’hématome périmédullaire), un déficit modéré en FXI ne représente cependant pas une contre-indication absolue à la réalisation d’une telle APD. La desmopressine, parfois utilisée en chirurgie pour réduire le saignement, a été administrée ici pour retirer le cathéter dans des meilleures conditions d’hémostase. Aucun signe neurologique n’a été observé.

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Abstract

The authors report the performance of a labour epidural analgesia in a 26-year-old parturient presenting a moderate factor XI (FXI) deficiency. If haemostasis disorders usually contraindicate an epidural analgesia (with a risk of epidural haematoma), a moderate FXI deficiency is not an absolute contraindication to perform such an epidural analgesia. Desmopressin, sometimes used in surgery to reduce the bleeding, was administered to withdraw the catheter in better haemostasis conditions. No neurological signs were observed.

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Mots clés : Analgésie péridurale, Obstétrique, Déficit en facteur XI, Desmopressine

Keywords : Epidural analgesia, Obstetrics, Factor XI deficiency, Desmopressin


Esquema


© 2013  Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Publicado por Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.
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Vol 32 - N° 6

P. 436-438 - juin 2013 Regresar al número
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