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Predictors of gastroesophageal reflux symptoms in pregnant women screened for sleep disordered breathing: A secondary analysis - 01/02/13

Doi : 10.1016/j.clinre.2012.03.036 
Fadlallah Habr a, Christina Raker b, Cui Li Lin c, Elie Zouein d, Ghada Bourjeily e,
a Warren Alpert Medical School of Brown University, Rhode Island Hospital, Gastroenterology, 593, Eddy Street, APC 414, Providence, RI 02903, United States 
b Women and Infants Hospital of Rhode Island, Division of Research, Providence, RI 02903, United States 
c Division of Gastroenterology, The Warren Alpert Medical School, Brown University, Rhode Island Hospital, 593, Eddy Street, Providence, RI 02903, United States 
d Department of Medicine, Staten Island University Hospital, 475, Seaview Avenue, Staten Island, New York 10305, United States 
e The Warren Alpert Medical School of Brown University, The Miriam Hospital, Women’s Medicine Collaborative of Lifespan, Pulmonary and Critical Care Medicine, 146, West River Street, Suite 11C, Providence, RI 02903, United States 

Corresponding author. Tel.: +401 793 7358; fax: +401 793 7801.

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Summary

Background

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is common in pregnancy. The cause is multifactorial, including a decreased or transient lower esophageal sphincter relaxation, increased intra-abdominal pressure, and gastrointestinal motility disturbances.

Aims

Evaluate the incidence of GERD in pregnancy and assess predictors and predisposing factors.

Method

This is a secondary analysis of a survey of postpartum women regarding symptoms of sleep disordered breathing (SDB) and GERD performed at a large tertiary care center. Patients rated heartburn frequency during pregnancy as either never, occasionally/sometimes, or frequently/always. Pregnancy outcomes and newborn information was collected. Categorical variables were compared by Fisher’s exact test and continuous variables were compared by Anova or Kruskal-Wallis test. Multinominal logistic regression was also performed.

Results

Information regarding 1000 mothers and 1025 newborns was reviewed. The majority of mothers were Caucasian (68.8%) with mean age 29±6.1years. A total of 56.7% had GERD frequently/always; and 25.5% had none. GERD symptoms correlated with pre-pregnancy body mass index (BMI), BMI at delivery, maternal age, smoking and symptoms of SDB. There was no significant correlation between fetal weight and maternal weight gain with GERD symptoms. Symptoms were more frequent in white non-Hispanic women than in other racial groups.

Conclusions

This study suggests that GERD symptoms correlate with pre-pregnancy BMI and BMI at delivery, but not with the amount of weight gain during pregnancy. Maternal age, smoking, race, and SDB are also associated with GERD. Interestingly, fetal weight/uterine size did not seem predictive of developing GERD in pregnancy.

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Vol 37 - N° 1

P. 93-99 - février 2013 Regresar al número
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