To measure the seasonal influenza vaccination coverage rate (VCR) in France in 2010, one year after the A(H1N1) influenza pandemic, and 2011 by age and target disease and to identify risk factors associated with a lack of vaccination in 2010 for those previously vaccinated in 2009.

At the beginning of each vaccination campaign, the National Health Insurance, covering 86% of the French population, sends free influenza vaccination vouchers to at-risk beneficiaries aged under 65 suffering from diverse target diseases and to all individuals aged 65 and over (around 11.5 million).

The global VCR (50.4%), except people with asthma identified by drug refunds, decreased in 2010 compared with the previous three years when it was close to 60% (51.0% in 2011). For people under 65 years old, it fell from 40.3% in 2009 to 31.6% in 2010 (33.1% in 2011) and those aged 65 years and over from 63.3% to 53.8% (54.0% in 2011). The VCR of each target disease also decreased, especially for asthma, but not for HIV infection with campaign modification in 2010. It decreased among those aged 65 years and over with target disease (72.3% in 2009, 60.4% in 2010, 60.7% in 2011). Vaccination lack in 2010 was found to be associated with younger age, low number of drug deliveries and consultations with a general practitioner or a specialist, hospitalisation and the residence in a region of South of France or in overseas regions.

An important decline of the VCR was observed in France since 2010 while the recommended VCR is 75%. Efforts must be led to improve the confidence of the insurant, especially towards the most fragile groups.

Évaluer le taux de couverture vaccinale (TCV) contre la grippe saisonnière en 2010 et en 2011, ainsi que les facteurs associés à un non renouvellement de cette vaccination en 2010, un an après la pandémie de grippe A(H1N1).

Le régime général de l’Assurance maladie organise chaque année une campagne annuelle de vaccination pour les groupes cibles que sont les sujets de moins de 65ans atteints de certaines affections de longue durée (ALD) ou bénéficiant d’un remboursement de médicaments pour l’asthme ; et ceux de 65ans et plus, soit environ 11,5 millions d’assurés.

Le TCV global hors asthme (50,4 %) a diminué en 2010 comparativement aux trois années précédentes où il était proche de 60,0 %, et il demeurait à 51,0 % en 2011. Pour les sujets de moins de 65ans, il a baissé de 40,3 % en 2009 à 31,6 % en 2010 (33,1 % en 2011) et pour les sujets de 65ans et plus de 63,3 % à 53,8 % (54,0 % en 2011). Le TCV de chacune des maladies ciblées chez les sujets de moins de 65ans a diminué pour les maladies cibles (surtout pour l’asthme) à l’exception de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) dont la prise en charge a été modifiée pour 2010. Il a baissé pour les sujets de 65ans et plus ayant une maladie cible (72,3 % en 2009, 60,4 % en 2010, 60,7 % en 2011). Le non renouvellement d’une vaccination en 2010 était essentiellement associé à un jeune âge, à une moindre délivrance de médicaments et à moins de consultations chez un généraliste ou spécialiste, à une hospitalisation, à un lieu de résidence dans une région du sud et surtout hors métropole. Il était moindre en présence de certaines ALD.

Une baisse importante des TCV a été observée en 2010, elle persistait en 2011, alors que le TCV recommandé est de 75 %. Des efforts doivent être fournis pour améliorer la confiance des personnes assurées, surtout pour les groupes les plus fragiles.