Sécrétion inappropriée d'hormone anti-diurétique et diabète insipide dans les suites opératoires de l'adénomectomie hypophysaire - 16/02/08
Notre étude a eu comme but l'évaluation de l'incidence du SIADH et du diabète insipide et l'identification des facteurs de risque dans la population des patients ayant subi une intervention neurochirurgicale pour adénome hypophysaire ces 5 dernières années et suivis dans le Service d'Endocrinologie du C.H.U. de Brest. Cette étude rétrospective porte sur 78 patients ayant bénéficié d'un suivi post-opératoire systématique.
Plusieurs facteurs possiblement impliqués dans l'apparition d'un diabète insipide ou d'un SIADH ont été étudiés : l'âge, le sexe, le type de sécrétion, la taille de la tumeur, la voie d'abord, l'existence d'une insuffisance anté-hypophysaire post-opératoire.
L'incidence du diabète insipide et du SIADH a été identique et égale à 12,8 %. Nous n'avons trouvé aucun facteur prédictif pour l'apparition du SIADH. La survenue d'un diabète insipide est corrélée d'une façon significative à l'existence d'une insuffisance anté-hypophysaire post-opératoire.
Cette étude montre l'importance du suivi post-opératoire des patients ayant subi une chirurgie hypophysaire.
The purpose of our study was to evaluate the incidence and risk factors of SIADH (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone) and diabetes insipidus after pituitary adenoma surgery in patients and report follow-up data collected in our department of endocrinology. This retrospective study included 78 patients seen in the last 5 years. Possible risk factors of SIADH and diabetes insipidus were studies: patient age and gender, type of secretion, tumor volume, surgical approach, presence of postoperative pituitary failure.
The incidence of SIADH and diabetes insipidus were similar: 12.8%. We did not find any risk factor for SIADH associated with postoperative anterior pituitary failure. This study illustrates the importance of postoperative follow-up after pituitary adenoma surgery.
Mots clés :
Adénome hypophysaire
,
SIADH
,
diabète insipide
Keywords: Pituitary adenoma , SIADH , diabetes insipidus
Esquema
© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 64 - N° 5-C1
P. 370-375 - novembre 2003 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.