Le dépistage de la rétinopathie diabétique demeure très insuffisant, et par conséquent sa prise en charge est souvent trop tardive. Les différentes recommandations préconisent toutes un fond d'oeil au diagnostic du diabète, puis annuellement. Ceci est encore loin d'être le cas en France et cette situation risque de s'aggraver en raison de l'augmentation du nombre de diabétiques et de la baisse du nombre d'ophtalmologistes. De nouveaux outils performants, tels que la rétinographie non mydriatique et la numérisation des images, permettent d'envisager une organisation en réseau du dépistage de la rétinopathie diabétique avec des sites de dépistage délocalisés et reliés à un centre de lecture ophtalmologique recevant les images numérisées. Les divers aspects de ce dépistage et les moyens pour améliorer le dépistage et la prise en charge précoce de la rétinopathie diabétique sont envisagés ici.

The screening of diabetic retinopathy is still largely insufficient and consequently, its management is often delayed. The various recommendations indicate a fundus examination at diabetes diagnosis and yearly thereafter. In France, this is far to be reached, and this situation is at risk of aggravation with the increasing number of diabetic patients and the decreasing number of ophtalmologists. New efficient tools, as the non-mydriatic cameras and digital photography, may allow a new network organisation for screening of diabetic retinopathy, with local screening sites linked to a centralised ophtalmological reading center where digital images could be transmitted. The various aspects of this screening and possibilities to improve the screening and early management of diabetic retinopathy are discussed in this paper.