Les traumatismes rénaux sont fréquents, présents dans 10 % de l'ensemble des traumatismes abdominaux. Ils sont majoritairement fermés, en rapport avec un choc direct ou une décélération brutale. Les signes cliniques les plus fréquents sont l'hématurie et la lombalgie. Le meilleur examen diagnostique est le scanner abdomino-pelvien avec injection. La classification la plus utilisée est celle de l'American Association for the Surgery of Trauma (AAST). Elle distingue les traumatismes mineurs (grades 1, 2 et 3) dont la prise en charge consiste le plus souvent en une simple surveillance et les traumatismes majeurs (grades 4 et 5), qui peuvent nécessiter un traitement endoscopique ou radio-interventionnel. Le recours à l'exploration chirurgicale est exceptionnel. Les traumatismes urétéraux sont rares. La symptomatologie est généralement pauvre. Le scanner étant souvent pris en défaut, le diagnostic requiert fréquemment une urétéropyélographie rétrograde. Leur traitement consiste en un simple drainage endoscopique en cas d'atteinte mineure ou en une réparation chirurgicale en cas d'atteinte majeure.