Tratamiento quirúrgico de las eventraciones diafragmáticas - 03/08/12
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La eventración diafragmática es una elevación permanente de una parte o de todo el diafragma sin solución de continuidad. Las eventraciones del recién nacido y del niño, de origen congénito, se distinguen de las del adulto, que en general son consecutivas a una parálisis del nervio frénico. El músculo diafragmático paralizado no se contrae y se convierte en una membrana flácida que produce respiración paradójica. En las eventraciones izquierdas, el estómago puede bascular bajo la cúpula diafragmática y expone a un riesgo de trastornos de la evacuación gástrica, de disfagia o de vólvulo. La indicación quirúrgica sólo debe formularse ante una eventración diafragmática sintomática. Hay dos tipos de intervenciones: las gastropexias (fijación del estómago al abdomen) y las suturas o las plicaturas diafragmáticas (con el objetivo de tensar el diafragma). De modo general, la frenoplicatura por vía torácica es la intervención que más se realiza.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Palabras clave : Diafragma, Eventración, Parálisis diafragmática, Gastropexia, Plicatura, Toracoscopia, Laparoscopia
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