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Réalité actuelle en diabétologie Les idées reçues Les barrières à l’insulinothérapie - 27/04/12

Doi : 10.1016/S1957-2557(11)70081-5 
D. Raccah , L. Molines, P. Darmon
 Service de Nutrition, Endocrinologie et Maladies Métaboliques, Hôpital Sainte-Marguerite, CHU Marseille, 270 bd Ste Marguerite, 13009 Marseille 

*Correspondance : Service de Nutrition, Endocrinologie et Maladies Métaboliques, Hôpital Sainte-Marguerite, CHU Marseille, 270 bd Ste Marguerite, 13009 Marseille.

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Résumé

L’insulinothérapie fait partie de la stratégie thérapeutique du diabète de type 2 car elle répond à la physiopathologie même de la maladie. Il est normal pour de multiples raisons, que les patients diabétiques de type 2 soient hésitants à accepter l’insulinothérapie. En effet, ils craignent la contrainte du traitement, le sentiment de dépendance, la prise de poids, les hypoglycémies et même la mort. Cette insulino-résistance psychologique concerne non seulement les patients mais aussi les soignants.

Identifier et reconnaître ces croyances permet de les prendre en compte et d’y répondre. Il faut en parler tôt avec le patient et ne pas présenter l’insuline comme un épouvantail.

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Summary

Insulin therapy is part of type 2 diabetes treatment because it addresses the natural history of the disease. It is understandable that, for numerous reasons, type 2 diabetes patients are reluctant to comply with insulin treatment. In fact, they are afraid of the treatment burden, the feelings of dependency, weight gain, hypoglycaemic events and even death. This psychological form of insulin resistance is found not only among patients, but also among physicians and nurses. However, identifying and recognizing these beliefs will allow us to consider and address these issues. Thus, there is a need to talk about insulin therapy early in the time course of the disease to avoid presenting insulin as a threat when it becomes necessary.

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Mots-clés : Insulinothérapie, Diabète de type 2, Insulino-résistance psychologique

Keywords : Insulin therapy, Type 2 diabetes, Psychological insulin resistance


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Vol 5 - N° S2

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