La radio-induction plus ou moins rapide de cancers thyroïdiens est la principale incidence pathologique d’une exposition accidentelle aux iodes radioactifs ingérés ou inhalés après un accident nucléaire. L’administration préventive d’iodure de potassium en une dose unique orale est à mettre en œuvre le plus rapidement possible après l’accident nucléaire. L’efficacité de cette stratégie thérapeutique dépend des propriétés cinétiques de l’iode. Absorbé rapidement et complètement à l’état d’iodure, l’iode radioactif, principalement son isotope 131, se concentre dans la thyroïde grâce à un transport actif par le Na-I symporteur. C’est son blocage, par l’ingestion d’iode stable, qui limitera la capture thyroïdienne des iodures radioactifs et en conséquence la durée de l’irradiation interne qui n’excédera pas trois jours si le traitement est engagé dans une fourchette allant de six heures avant l’exposition jusqu’à une heure après l’exposition accidentelle. Le pharmacien chargé de dispenser les comprimés d’iode stable occupe une place importante car, outre ses conseils sur les modalités optimales de prise et les risques d’effets indésirables, celui-ci peut informer la population des risques engendrés par la radioactivité et des mesures de protection civile et sanitaire.

More or less rapid radio-induction of thyroidian cancers is the main pathological consequence of an accidental exposure to ingested or inhaled radioactive iodines following a nuclear power plant accident. The prophylactic administration of potassium iodine in a single oral dose has to be practiced as soon as possible after the nuclear accident. The efficacy of this therapy depends on pharmacokinetics of radioidines. Iodines are rapidly and completely absorbed as iodides. The radioactive iodines, mainly iodine 131, concentrate in the thyroid gland because of a carrier-mediated transport by the Na-I symporter. Administration of stable iodine results in the symporter blockade, which limits the uptake of radioactive iodines by the thyroid and the duration of the internal irradiation. This irradiation will never exceed 3days if the therapy is started between 6h before the accidental exposure and 1h after. The pharmacist asked to dispense the tablets of stable iodine has a important place because, besides his advices on the optimal modalities of taking stable iodine and the risks of unwanted effects, he extend these advices to information on the radioactive risk and on measures of civil and sanitary protection.