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Rachialgies : prise en charge en médecine physique et réadaptation - 10/09/11

Doi : 10.1016/j.douler.2011.04.005 
Grégoire Le Blay a, b
a Centre médico-chirurgical de réadaptation des massues, Croix-rouge française, 92, rue Edmond-Locard, 69322 Lyon cedex 05, France 
b Centre orthopédique Santy, 24, avenue Paul-Santy, 69008 Lyon, France 

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Résumé

La prise en charge des lombalgies chroniques est une nécessité, validée par leur extrême fréquence et le risque d’évolution vers une incapacité, redoutée tant par le patient que par le thérapeute. Après avoir rappelé l’importance de la démarche diagnostique, nous présentons la synthèse d’une revue de la littérature portant sur les outils et techniques de la rééducation. Les techniques sont présentées en détaillant les applications, les indications, les effets secondaires, les contre-indications et les résultats. Il en ressort que le niveau de preuve obtenu est variable, car les études cliniques randomisées de bonne qualité à haut niveau de preuve sont rares et difficiles à réaliser. De forts niveaux de preuve ont cependant été retenus pour les programmes de restauration fonctionnelle du rachis.

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Summary

Low back pain is very common and can lead to severe incapacity if untreated. After a brief reminder of the diagnosis process, we present a synthesis of a literature review of major tools and techniques in physical and rehabilitation medicine. Techniques, appliances, indications, side effects and contraindications are described. Evidence-based proof is scarce and low because randomised-controlled trials are difficult to produce. However, there is strong evidence for functional restoration programs in the treatment of low-back pain.

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Mots clés : Lombalgie chronique, Rééducation, Massage, Physiothérapie, Tractions, Manipulations vertébrales, Corset, Activité physique, Hygiène de vie, Réentraînement à l’effort

Keywords : Chronic lumbago, Rehabilitation, Massage, Physiotherapy, Drives, Vertebral manipulations, Corset, Physical activity, Lifestyle


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Vol 12 - N° 4

P. 173-180 - septembre 2011 Regresar al número
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