Nous rapportons le cas d'un homme de 43 ans admis pour un choc hémorragique, secondaire à une pancréatite chronique alcoolique compliquée d'une rupture de pseudo-anévrisme. Après traitement initial par remplissage vasculaire, transfusion, ventilation et introduction de médicaments vasoactifs, une artério-embolisation percutanée (AEP) de l'artère colique supérieure droite a été réalisée. Au décours d'une dégradation hémodynamique, une pneumatose de l'angle colique droit témoignant de la nécrose colique a été diagnostiquée par une scanographie abdominale avec injection. Nous discutons la complication rare de la nécrose colique après AEP d'un pseudo-anévrisme.

A 43-year-old man with chronic alcohol pancreatitis was admitted in our intensive care unit for an haemorrhagic shock. An abdominal CT-scan performed on admission showed bleeding from a vessel in a pancreatic pseudocyst. Initial treatment included intravenous fluids, transfusion, mechanical ventilation and vasopressive support. Percutaneous arterial embolization (PAE) of a bleeding right superior colon artery was performed with an initial good result. Nevertheless after initial clinical improvement, hypotension refractory to fluid management occurred. An abdominal CT-scan disclosed pneumatosis in right colon. A right hemicolectomy was performed. Histologic analysis confirmed ischemic colitis. The patient recovered and was discharged from the intensive care unit. Colitis necrosis after PAE for pancreatic pseudoaneurysm had never been described before. It should be suspected when haemodynamic instability occurs following PAE.