La conduite à tenir en cas de colonisation bactérienne d’une sonde à demeure par une BMR chez un patient programmé pour résection endoscopique de la prostate nécessite : de prévenir la transmission croisée en appliquant des précautions complémentaires de contact (PCC), de le signaler à l’équipe opérationnelle d’hygiène, de traiter par une antibiothérapie adaptée au moins 48heures avant l’intervention, de changer la sonde à demeure 24heures après le début du traitement pour éliminer le biofilm infecté, de réaliser un simple ECBU direct le matin de l’intervention pour vérifier l’efficacité du traitement, de garder la même antibiothérapie uniquement jusqu’à l’ablation de la sonde et de faire sortir le patient le plus rapidement possible sans ECBU de contrôle tant qu’il ne présente pas de signe d’infection urinaire.

The management of an indwelling catheter colonized by a multidrug-resistant bacteria (MRB) in patients scheduled for transurethral resection of the prostate requires: to prevent cross-transmission by implementing additional contact precautions (CPC), to report to the operational team of hygiene, to treat with appropriate antibiotics at least 48hours before surgery, to change the indwelling catheter 24hours after initiation of treatment to remove biofilm, not to repeat urine cultures preoperatively to verify the effectiveness of treatment, to keep the same antibiotics until the removal of the probe and to discharge the patient as quickly as possible without urinalysis control.