Les hyperfonctionnements surrénaliens sont largement dominés chez l'adulte par l'hypercortisolisme ou syndrome de Cushing, les hyperaldostéronismes, et le phéochromocytome et/ou paragangliome. Les syndromes adrénogénitaux sont exceptionnels. Le scanner est l'examen de première intention après les explorations biologiques. Le scanner multicoupes montre des performances supérieures à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) en termes de détection lésionnelle. L'analyse des densités sans contraste et du « lavage lésionnel » fait du scanner un outil efficace pour la caractérisation des adénomes. Il est le plus souvent suffisant pour le bilan d'extension des adénocarcinomes surrénaliens. L'IRM autorise un meilleur contraste spontané que le scanner, utilise les séquences de déplacement chimique pour la recherche des adénomes et améliore le bilan d'extension des lésions volumineuses dans certains cas. Les autres outils diagnostiques comprennent le cathétérisme des veines surrénaliennes et l'imagerie fonctionnelle telle que la scintigraphie au MIBG (méta-iodo-benzylguanidine).