Le diagnostic de sténose de la jonction pyélo-urétérale reste difficile. Les douleurs du flanc après des apports hydriques abondants sont un signe classique mais rare. L'urographie intraveineuse (UIV) et la scintigraphie rénale avec test au diurétique aident à porter le diagnostic d'obstruction.

Le traitement classique de la sténose de la jonction pyélo-urétérale reste la pyéloplastie à ciel ouvert. Dans le but d'améliorer les suites opératoires, de nouvelles techniques ont été développées : les endopyélotomies antérograde (percutanée) ou rétrograde (par urétéroscopie ou par Acucise^®). Plus récemment encore, la pyéloplastie sous coelioscopie a été développée. Ces techniques nécessitant généralement une bonne connaissance de l'anatomie de la vascularisation rénale, leur essor s'est accompagné d'une augmentation des indications du scanner hélicoïdal et de l'imagerie par résonance magnétique nucléaire.

Esquema

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.