El diagnóstico de la rodilla dolorosa, orientado por la historia clínica, se apoya en una exploración física detallada y minuciosa, que incluye maniobras específicas y se completa con radiografías simples. Este estudio permite determinar la mayoría de los trastornos mecánicos articulares y periarticulares de la rodilla. Los más frecuentes son la gonartrosis, después de los 50 años, y los trastornos rotulianos en las personas jóvenes. En primer lugar, es fundamental distinguir un proceso inflamatorio de uno mecánico, con ayuda de las pruebas de laboratorio y, sobre todo, de la punción articular. Frente a una monoartritis de rodilla, antes de plantearse una causa reumatológica o por depósito de microcristales, hay que descartar una etiología infecciosa. Ante una rodilla dolorosa de causa mecánica con radiografía normal, la resonancia magnética (RM) es la mejor prueba para identificar de forma precoz la lesión responsable del cuadro. Los diferentes trastornos de la rodilla son tratados según su origen cartilaginoso, sinovial, óseo y meniscoligamentoso. Generalmente, el tratamiento de la rodilla dolorosa es local, ya que la artroscopia ha transformado las posibilidades terapéuticas y los resultados.

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