La lithiase urinaire est une affection plus rare chez l'enfant que chez l'adulte. Elle nécessite un bilan étiologique à la recherche d'une cause infectieuse, d'une malformation congénitale ou d'un désordre métabolique. En application du principe ALARA (« as low dose as reasonably achievable »), les procédures d'imagerie mises en oeuvre chez un nourrisson ou un enfant suspect de lithiase seront différentes de celles qui sont usuellement employées en radiologie adulte. La place de la tomodensitométrie est notablement plus réduite en radiologie infantile. Le problème de la lithiase urinaire en pédiatrie ne peut être abordé sans référence à la néphrocalcinose qui partage avec elle de nombreux points communs physiopathologiques. Les deux conditions sont souvent associées dans le temps chez le même patient. Au plan de la définition, c'est le caractère macro- ou microscopique de la calcification qui différencie les deux entités.