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Corpi estranei laringo-tracheo-bronchiali - 01/01/02

[20-730-A-10]
Emmanuel Lescanne : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Caroline Soin : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Service d'oto-rhino-laryngologie, centre hospitalier universitaire Bretonneau et Clocheville, 37044 Tours cedex France
Marie-Jo Ployet : Praticien hospitalier, service d'oto-rhino-laryngologie
Véronique Lesage : Praticien hospitalier, service d'anesthésie
Colette Mercier : Professeur des Universités, chef de service d'anesthésiologie

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Artículo archivado , publicado en el tratado Otorinolaringoiatria y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

L'inalazione di un corpo estraneo laringo-tracheo-bronchiale è causa di morbilità e di mortalità predominante nel bambino, soprattutto prima dei 3 anni.

L'anamnesi che riporta un episodio asfittico con distress respiratorio acuto permette, nella maggior parte dei casi, di predire la presenza del corpo estraneo inalato. Il quadro clinico varia a seconda della sede del corpo estraneo (dispnea, wheezing, tosse e riduzione del murmure vescicolare). La sua associazione ai segni radiologici della radiografia toracica in inspirazione/espirazione (enfisema ostruttivo, atelettasia e corpo estraneo radiopaco) conduce, in questi casi tipici, all'esame con il broncoscopio rigido. Tuttavia, il quadro clinico è raramente completo e i segni respiratori di evoluzione cronica devono di per sé far sospettare la sindrome da penetrazione.

Viene descritto l'insieme dei segni clinici e radiologici al fine di definire la strategia diagnostica. È altresì descritto in dettaglio il trattamento all'arrivo al Pronto Soccorso e in sala operatoria, secondo l'esperienza degli Autori e della letteratura.



"Palabras clave" : corpi estranei, asfissia, indagini radiografiche, manovra di Heimlich, endoscopia, fibroscopia

Esquema



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