En France, les traumatismes du rein touchent préférentiellement l'homme jeune et sont le plus souvent liés à un polytraumatisme. Les traumatismes du haut appareil urinaire sont susceptibles d'engager le pronostic vital puis fonctionnel néphrologique et urologique. L'évaluation et la prise en charge de ces traumatismes ont fait l'objet d'une conférence de consensus internationale en 2004. L'évaluation clinique repose sur l'anamnèse du traumatisme, l'évaluation de l'état hémodynamique du patient, la recherche de signes focaux lombaires et d'une hématurie. Excepté pour les traumatismes les plus bénins ne nécessitant pas d'exploration et les plus graves nécessitant une chirurgie immédiate, la tomodensitométrie est l'examen d'imagerie le plus performant pour établir le bilan lésionnel radioanatomique et évaluer la gravité du traumatisme. Seules les lésions pédiculaires et les avulsions pyéliques nécessitent un traitement chirurgical immédiat. Pour les autres lésions, une prise en charge médicale ou radiologique interventionnelle peut être proposée. Dans tous les cas, un traitement conservateur est privilégié. Le suivi clinique et tomodensitométrique recherche les complications vasculaires et uronéphrologiques secondaires.