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Imagerie thoracique : technique, indications - 01/01/05

[6-0965]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(05)34154-8 
M.-P. Debray  : Praticien hospitalier
Service de radiologie, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18, France 

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Résumé

La radiographie standard est l'examen d'imagerie de première intention du thorax dont elle fournit une vue d'ensemble. La technique conventionnelle est progressivement remplacée par la technique numérisée, qui, à performances diagnostiques équivalentes, offre des possibilités de traitement, de transfert et de stockage d'images nouvelles. La tomodensitométrie constitue l'examen d'imagerie de référence de la plupart des pathologies thoraciques. Elle bénéficie actuellement d'évolutions technologiques importantes qui améliorent ses performances, permettant des acquisitions de plus en plus fines et rapides. Ses inconvénients sont son caractère irradiant et le recours fréquent à une injection de produit de contraste iodé, non dénuée de risques. L'imagerie par résonance magnétique, technique également très évolutive, ne présente cependant actuellement que des indications limitées pour l'essentiel à l'étude du médiastin et de la paroi thoracique. L'échographie transpariétale peut être utile au diagnostic d'épanchement pleural, au lit du patient. L'échographie endo-oesophagienne présente quelques indications ciblées, pour l'étude du médiastin moyen.

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Mots clés : Thorax, Radiographie, Imagerie numérisée, Tomodensitométrie, Imagerie par résonance magnétique, Échographie

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