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Otorrinolaringología

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Traumatismos del tercio medio facial - 18/04/11

[20-480-A-10] - Doi : 10.1016/S1632-3475(11)59472-X

Y. Pons ^a : Assistant, E. Ukkola-Pons ^b : Interne, M. Raynal ^a : Spécialiste, P. Lepage ^a : Spécialiste, I. Hunkemöller ^a : Assistante, M. Kossowski ^a,^⁎ : Professeur agrégé
^a Service d'ORL-chirurgie cervicofaciale, Hôpital d'instruction des Armées Percy, 92141 Clamart, France
^b Service d'imagerie médicale, Hôpital d'instruction des Armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, BP 406, 92141 Clamart cedex, France

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Artículo archivado , publicado en el tratado Otorrinolaringología

Resumen

El tercio medio facial corresponde a la porción situada por encima de la arcada dental superior y por debajo de la línea que pasa por los bordes orbitarios superiores y la unión nasofrontal. Los relieves que lo constituyen (hueso nasal, hueso cigomático o malar) enmarcan zonas de fragilidad (órbita, cavidades sinusales maxilares). Las lesiones traumáticas del tercio medio suelen deberse a accidentes de tráfico o a agresiones. Pueden ser complejas y afectar o no a la articulación dental. Pueden comprometer las funciones esenciales oculares, respiratorias y olfatorias, debido a las lesiones asociadas. Los procedimientos de reparación recurren en la mayoría de los casos a osteosíntesis. El uso de microplacas se ha convertido en la técnica predominante.

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Palabras Clave : Traumatismo, Le Fort, Fractura, Cara

Esquema

Reseña anatómica y mecanismos biomecánicos de las fracturas faciales^{[Esnault O, Abitbol P, Boutin P, Monteil JP. Traumatismes du tiers moyen de la face. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Oto-rhino-laryngologie, 20-480-A-10, 2002.

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Epidemiología^{[Esnault O, Abitbol P, Boutin P, Monteil JP. Traumatismes du tiers moyen de la face. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Oto-rhino-laryngologie, 20-480-A-10, 2002.

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Incidencia y distribución según la localización

Valoración de los pacientes con traumatismos faciales

Tratamiento inmediato de las urgencias vitales^{[Duhamel P, Gauthier J, Giraud O, Denhez F, Bey E. Examen d'un traumatisé facial. EMC (Elsevier SAS, Paris), Stomatologie, 22-068-A-05, 2008.

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Anamnesis^{[Esnault O, Abitbol P, Boutin P, Monteil JP. Traumatismes du tiers moyen de la face. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Oto-rhino-laryngologie, 20-480-A-10, 2002.

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Exploración física

Estudio radiológico

Formas clínicas y clasificación topográfica de los traumatismos del tercio medio facial

Traumatismos de la porción dentada del maxilar superior

Traumatismos del maxilar superior o fracturas oclusofaciales

Fracturas laterofaciales

Fracturas centrofaciales^{[Esnault O, Abitbol P, Boutin P, Monteil JP. Traumatismes du tiers moyen de la face. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Oto-rhino-laryngologie, 20-480-A-10, 2002.

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Tratamiento^{[Perry M. Maxillofacial trauma-Developments, innovations and controversies Injury 2009 ; 40 : 1252-1259

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Objetivos^{[Bellavoir A., Suleau J., Jouen F., Pons J. Considérations statistiques à propos des fractures sinusales de la face Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 1984 ; 85 : 414-415

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Medios quirúrgicos y ortopédicos^{[Esnault O, Abitbol P, Boutin P, Monteil JP. Traumatismes du tiers moyen de la face. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Oto-rhino-laryngologie, 20-480-A-10, 2002.

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Indicaciones quirúrgicas^{[Esnault O, Abitbol P, Boutin P, Monteil JP. Traumatismes du tiers moyen de la face. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Oto-rhino-laryngologie, 20-480-A-10, 2002.

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Consecuencias medicolegales

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