L’accumulation de produits avancés de glycation (AGE) au niveau tissulaire apparaît comme un élément physiopathologique – communément appelé phénomène de « mémoire glycémique » – évoqué dans les études prospectives de suivi des complications diabétiques UKPDS et DCCT/EDIC. La mesure des produits AGE montre une très bonne corrélation avec la survenue des complications dégénératives du diabète, de façon indépendante à la mesure de l’HbA_1c. Le développement de systèmes permettant la mesure non invasive des AGE cutanés par autofluorescence apporte un nouvel éclairage dans la relation niveau glycémique et complications chez le patient diabétique. Dans le domaine du risque individuel, particulièrement hétérogène, cette technique permet d’identifier des sujets à risques métabolique et cardiovasculaire. Quelques études suggèrent aussi une bonne corrélation entre cette mesure et les complications de microangiopathie. Il reste à déterminer, par des études prospectives, la valeur prédictive positive et négative de cette mesure afin d’inclure son utilisation en pratique courante dans le suivi de patients diabétiques.

The accumulation of advanced glycation end products (AGEs) in tissues underlies the process called “tissue memory” suggested in prospective studies of diabetic complications i.e. UKPDS and DCCT/EDIC. Levels of AGEs are correlated with degenerative diabetic complications independently of HbA_1c levels. The development of non invasive techniques to measure skin AGEs by autofluorescence provides new opportunities to demonstrate the relationships between glycemic levels and diabetic complications. It is important to provide additional clues to the heterogeneity of metabolic and cardiovascular risks. Some studies also indicate a good correlation with microangiopathy. It remains to be established through prospective studies the positive and negative predictive values of this measurement in order to include skin AGE in our routine practice.