Comme toutes les autres maladies auto-immunes, la thyroïdite d’Hashimoto (HT) résulte de l’interaction de facteurs génétiques avec des facteurs d’environnement. Seules quelques études ont évalué la progression annuelle de la fréquence de l’HT, sur une période de temps prolongée. Le service d’endocrinologie de notre hôpital a rapporté une importante augmentation dans la fréquence annuelle de l’HT entre 1975 et 2005 parallèlement à une diminution progressive de l’âge de présentation et du ratio femmes/hommes (F/M), qui s’est manifestée au milieu des années 1990. Entre les années 1988 et 2007, nous avons collecté les résultats de 8397 cytoponctions à l’aiguille fine chez 8397 patients, adressés pour évaluation d’un nodule thyroïdien unique ou dominant (nombre total de ponctions ou de personnes : 8520) et constaté une multiplication par 14 du nombre de cytoponctions entre 2007 et 1988. Sur cette période de 20 ans, le nombre de cas de HT, de thyroïdite de De Quervain (DQT) et de thyroïdite de Riedel (RT) ont été de 490, 36 et deux respectivement. Les cas de HT étaient de un en 1988, mais de 90 en 2007 avec une tendance significative à l’augmentation au cours du temps (r=0,919 ; p<0,001) et une tendance significative à la diminution de l’âge de la cytoponction (r=−0,466 ; p<0,05). En revanche, le nombre de cas de DQT était de zéro et un respectivement, sans tendance significative à l’augmentation (r=0,29 ; p=0,21). L’augmentation du nombre de HT a débuté en 1996 (+350 % par rapport à 1995). Jusque 1995, on ne dénombrait qu’un seul sujet masculin mais leur nombre atteignait 22 en 2005–2007. Ces études de cytoponction constituent une confirmation indépendante des travaux du service d’endocrinologie du même hôpital, apportant des arguments supplémentaires au fait que seules des modifications d’environnement, peuvent expliquer les changements remarquables survenus sur cette période de temps relativement courte.

Like other auto-immune diseases, Hashimoto’s thyroiditis (HT) results from the interaction of genetic with environmental factors. Only few studies have evaluated the year-to-year change in frequency of HT over a wide period of time. The endocrine division of our Hospital has reported a great increase in the annual frequency of HT between 1975 and 2005, and a progressive decrease in both age at presentation and female to male (F/M) ratio starting in the mid-1990s. Between years 1988 and 2007, we have collected 8397 adequate examinations by fine needle aspiration cytology (FNAC) on 8397 persons referred for the evaluation of a solitary or dominant thyroid nodule (total FNAC and persons=8520) with a 14-fold increase in 2007 over 1988. In this 20-year period, cases of HT, De Quervain’s thyroiditis (DQT) and Riedel’s thyroiditis (RT) were 490, 36 and two, respectively. HT cases were one in 1988 but 90 in 2007, with a significant upward temporal trend (r=0.919, P<0.001) and significant downward trend for age at FNAC (r=−0.466, P<0.05). In contrast, DQT cases were zero and one, respectively, with no significant temporal trend (r=0.29, P=0.21). The HT increase in frequency started in 1996 (+350% over 1995). Until 1995 there was only one man, but there were 22 men in 2005–2007. These FNAC data provide independent confirmation to the data from the endocrine division of the same hospital, further supporting the conclusion that only environmental modifications can explain these marked changes that have occurred in such a relatively short period of time.