L’héminégligence est un symptôme présent chez les patients hémiplégiques. Elle consiste en une baisse de l’attention à des degrés divers, pouvant aller jusqu’à l’ignorance complète de l’hémi-espace controlatéral à la lésion. Ce mécanisme aggrave considérablement le pronostic fonctionnel du patient. À partir de la littérature, les techniques de top-down (indiçage spatio-moteur, rotation du tronc) et de bottom-up (eye-patching, adaptation prismatique, stimulation calorique vestibulaire, miroir inversé, réalité virtuelle et neck vibration) et leurs effets ont été analysés dans le cadre de la rééducation associée. Différentes combinaisons de ces 2 approches sont possibles : leur association apporte une amélioration plus significative dont les effets durables dans le temps en font une nouvelle piste de recherche.

Des améliorations plus significatives et durables ont déjà été observées par la combinaison de ces 2 approches : un champ reste ouvert pour de futures recherches.

Niveau de preuve : 4 (compilation non systématique de série de cas)

Hemineglect syndrome is a symptom of hemiplegia. It reports on a decrease of the attention at different levels, which might be the complete ignorance of the opposite half-space of the lesion. The syndrome increases considerably patient’s functional prognosis. According to the literature, top-down (spatio-motor cueing, trunk rotation) and bottom-up techniques (eye-patching, prism, caloric vestibular stimulation, inversed mirror, virtual reality and neck vibration) and their effects have been studied in unilateral neglect syndrome context.

With these two approaches, different combinations are possible. It emerges that their combination allows a more significative improvement whose lasting effects offer new perspectives of research.

Level of evidence: 4