Que faire en cas d’inefficacité de la toux ? - 07/07/10
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L’inefficacité de la toux expose les patients restrictifs sévères à l’encombrement pulmonaire. Pour y remédier, les techniques d’aide à la toux disponibles sont, par ordre croissant d’assistance, les aides manuelles à l’expiration, les techniques instrumentales d’hyperinsufflation et enfin les techniques d’insufflation-exsufflation mécaniques réalisées avec le Cough-Assist®. L’article décrit les indications et l’utilisation pratique du Cough-Assist®, aussi bien à domicile qu’en milieu spécialisé : interface (invasive et non invasive), réglage des pressions inspiratoire et expiratoire, durée des séances. Le Cough-Assist® permet une augmentation du débit de pointe à la toux qui favorise le désencombrement permettant des séances plus efficaces et moins fatigantes.
Niveau de preuve : non adapté
Ineffective cough can raise a risk of poor airway clearance. To avoid this risk, technical aids are available to assist cough. In increasing order they include, manual expiration aids, instrumental insufflation techniques and finally mechanical insufflation-exsufflation using Cough-Assist®. This article describes the indications and practical application of Cough-Assist® for home care and in specialized centers: interface (invasive and non invasive units), inspiratory and expiratory pressure settings, duration of sessions. Cough-Assist® enables increased peak cough flow favoring airway clearance enabling longer less tiresome sessions.
Level of evidence: not applicable
Mots clés : Toux , Trouble ventilatoire restrictif sévère , Aide instrumentale , Neuro-musculaire , Cough-Assist® (Mechanical Insufflation-Exsufflation MI-E)
Keywords:
Cough disorders
,
Severe ventilator restriction
,
Instrumental aid
,
Neuromusculair
,
Cough-Assist® (Mechanical Insufflation-Exsufflation MI-E)
Esquema
© 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 10 - N° 103
P. 11-17 - juillet 2010 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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