La prise en charge anatomopathologique d’une pièce opératoire mammaire nécessite actuellement un examen histologique complet associant les facteurs histologiques conventionnels de taille, type et grade histologique mais également la recherche de perméations vasculaires et l’analyse fine des ganglions. Des examens immunohistochimiques complémentaires sont nécessaires pour la détermination du statut des récepteurs hormonaux et de HER2, de l’index de prolifération cellulaire et dans certains cas pour le typage de la tumeur par les cytokératines et la E-cadhérine. Une sélection de quelques nouveaux facteurs est également présentée.

The pathological analysis of a breast cancer requires a thorough macroscopic and histological examination to assess the conventional prognostic factors of size, type, grade and a careful search of vascular invasions and of lymph node infiltration. Additional immunostainings are useful to determine the estradiol and progesterone receptors content of the tumour, as well as its HER2 status and its proliferating index. E-cadherin and subtypes of cytokeratin immunostainings may help in difficult cases to precise the histological type of the tumour. A selection of new prognostic factors is also presented.