El tratamiento endovascular de las estenosis de las arterias renales se ha convertido en la modalidad terapéutica de referencia y la cirugía sólo conserva algunas indicaciones infrecuentes. El acceso de las lesiones se ha simplificado gracias a los catéteres-guía, a los sistemas monorraíl y a la aparición de las endoprótesis. Sin embargo, el mejor conocimiento de la evolución natural de la enfermedad, pero también de los resultados a medio y largo plazo de la angioplastia sobre la hipertensión y la función renal, deben suscitar la prudencia a la hora de establecer las indicaciones terapéuticas.