Il existe au cours du diabète un remodelage précoce de la structure artérielle, avec une hypertrophie de la média liée à une accumulation de collagène. On observe chez l’animal un épaississement de l’adventice précédant le développement des lésions d’athérosclérose de l’intima qui est lié à une accumulation de collagène et une augmentation de la densité des vasa vasorum. Nous avons retrouvé chez l’homme, par échographie, une augmentation significative de l’épaisseur de l’adventice chez des diabétiques par rapport à des témoins. Le rôle physiopathologique des modifications structurales de l’adventice sur la survenue des événements cardiovasculaires doit être étudié chez le diabétique.

There is an early arterial remodeling in diabetes with hypertrophy of the media secondary to collagen accumulation. In animals, a hypertrophy of the adventitia has also been reported, preceding the development of atherosclerotic lesions of the intima. Adventitia hypertrophy appears to be related to collagen accumulation and an increase in the density of vasa vasorum. Recently, we observed in diabetic patients a significant increased thickness of the carotid adventitia as compared to non diabetic subjects. The potential role of the remodelling of the adventitia in the onset of cardiovascular events needs to be further investigated in diabetes.