Les défauts de compréhension et méconnaissances des patients atteints de maladie chronique sont des causes majeures d’incidents de santé. Favoriser une démarche conjointe soignés-soignants semble plus efficace pour les aider à résoudre ces difficultés. La maladie chronique complexifie les stratégies d’intervention et, au-delà des données bio-cliniques, impose des investigations dans les domaines psychoaffectif, socioprofessionnel, pédagogique, motivationnel. Fondement de toute Éducation Thérapeutique, un diagnostic éducatif repose sur l’expression du vécu de la maladie, la compréhension des comportements de santé, le recueil d’informations utiles, pour proposer une démarche d’éducation et d’accompagnement qui ait du sens pour le patient. Il ne peut être ni définitif, ni exhaustif. En phase avec l’évolution du patient, cette pratique favorise la compréhension, l’engagement et les alternatives innovantes. Ses modalités sont conçues pour informer le patient sur les intentions d’évaluation, entraîner sa participation active, l’aider à s’autodéterminer, dans une perspective d’applications pratiques, effectives dans sa vie. Elle s’inscrit dans une stratégie d’éducation intégrée aux soins, en accord avec la complexité de la maladie et les ressources propres du patient, sous la responsabilité de ses professionnels de santé. Entraînant des changements de fond, de forme et d’organisation des soins, elle impose aux professionnels l’acquisition d’une double compétence soignante et pédagogique, et des pratiques pluridisciplinaires et coopératives.

Defects in comprehension and insufficient knowledge from patients affected with chronic diseases are major causes for health acute events. Favouring a joint patients-health caregivers approach seems more efficient to assist them in solving these difficulties. A chronic disease leads to more complex intervention strategy, and beyond clinical and biological data, imposes investigations in psychoaffective, socioprofessional, educational and motivational fields. As a basis for any Therapeutic Education, the educational diagnosis is based on the patient’s expression of his/her disease experience, the understanding of patient’s attitudes towards health, the collection of useful information, in view to propose an educational and accompaniment process making sense for the patient. It can’t be definitive, nor exhaustive. In phase with patient’s evolution, such practice favours understanding, engagement and innovative alternatives. Its modalities are conceived to inform the patient on the evaluation intents, to induce his/her active participation, to assist him/her in an autodetermination, with practical applications perspectives, efficient in his/her daily life. It is part of an educational strategy integrated within health taking into account the disease’ complexity and the own patient’s resources, under management and responsibilities of healthcare professionals. Leading to profound changes in healthcare methods and organization, it imposes to health professionals the acquisition of a dual care and educational competence as well as multidisciplinary and cooperative practices.