Les deux impératifs du traitement antiépileptique sont le contrôle complet des crises et l'absence d'effet indésirable. Une démarche thérapeutique rationnelle s'appuie sur une bonne connaissance de la pharmacologie des médicaments antiépileptiques, dont le nombre s'est sensiblement accru ces dernières années. Les choix thérapeutiques dépendent étroitement d'une évaluation diagnostique précise du type de crise et, si possible, du type de syndrome épileptique en cause. Ces choix dépendent également du profil psychologique et de la condition médicosociale du patient. L'échec du traitement médical peut parfois faire envisager un traitement chirurgical ou un traitement non médicamenteux.

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