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Tumeurs primitives de la paroi thoracique - 29/12/09

[6-002-G-69]  - Doi : 10.1016/S1155-195X(10)47944-X 
L. Brouchet a : Professeur, Q. Ballouhey a : Docteur, A. Brouchet b : Docteur, J. Giron c : Docteur, J. Berjaud a : Docteur, C. Renaud a : Docteur, V. Benouaich a : Docteur, M. Dahan a,  : Professeur
a Service de chirurgie thoracique, CHU Larrey TSA 30030, 24, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Service d'anatomie pathologique, CHU Rangueil TSA 30030, avenue Jean-Poulhès, 31059 Toulouse cedex 9, France 
c Service de radiologie, CHU Purpan TSA 40031, place du Docteur-Baylac, 31059 Toulouse cedex 9, France 

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Résumé

Les tumeurs primitives de la paroi thoracique représentent 5 % environ de toutes les tumeurs du thorax. D'un point de vue analytique, il s'agit d'un catalogue de tumeurs des parties molles et du squelette ostéocartilagineux, bénignes et malignes, pour lesquelles nous garderons toujours le même plan : définition, présentation clinique, radiologique et anatomopathologique, spécificités thérapeutiques et pronostic. D'un point de vue synthétique, après avoir donné les traits généraux du diagnostic, nous éliminerons les diagnostics différentiels pour enfin terminer sur les principes thérapeutiques et le pronostic. De ce chapitre retenons la gravité des récidives des tumeurs desmoïdes, la transformation de fait du chondrome en un chondrosarcome de bas grade et la restructuration d'un nouveau grand groupe de tumeurs malignes : la famille des tumeurs d'Ewing. La chirurgie est le meilleur traitement des tumeurs bénignes et/ou complètement résécables. Elle occupe une place fondamentale dans la prise en charge multimodale des tumeurs malignes et/ou non résécables.

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Mots clés : Tumeurs, Paroi thoracique, Tumeur desmoïde, Chondrosarcome, Tumeur d'Ewing, Ostéosarcome, Fibrosarcome


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