La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une affection dont la prévalence est importante chez les sujets âgés et représente une cause majeure de malvoyance. C’est une affection multifactorielle, avec des facteurs non modifiables (âge, génétique…) et des facteurs modifiables, en particulier nutritionnels. Les caroténoïdes xantophylles sont les éléments constitutifs du pigment maculaire et exercent un rôle de filtre de la lumière bleue et un rôle antioxydant. D’autres facteurs nutritionnels pourraient intervenir comme antioxydants : zinc, sélénium, vitamine E et vitamine C, ce qui a conduit à l’étude AREDS (Age-related eye disease study). Un index glycémique élevé augmente le stress oxydatif. Enfin, les acides gras polyinsaturés oméga-3 à longue chaîne exercent un effet protecteur. Les données disponibles sont présentées et discutées. Ce sont des pistes de prévention importantes illustrant le rôle des micronutriments.

Age-related macular degeneration is a growing burden disease with a high prevalence in elderly: it is the first cause of blindness in developed countries; it is a multifactorial disease with genetic and nutritional factors. Carotenoids, lutein, and zeaxanthin, are components of macular pigment and have a filter role for blue light and an antioxidant role. Other nutritional factors might play a role as antioxidant: zinc, selenium, vitamin E, vitamin C…, which leads to the Age-Related Eye Disease Study (A.R.E.D.S.). A high glycemic index increases oxidative stress. Long chain omega 3 polyunsaturated fatty acids have a protective effect. Available data are presented and discussed. These are new preventive issues which illustrates the micronutrients’ roles.