Résumé. - Le diagnostic, la surveillance et le traitement conservateur de l'insuffisance rénale chronique ont été abordés sur la base de données objectives démontrées si possible par des essais randomisés à grande échelle et faisant l'objet de recommandations consensuelles. Le diagnostic de l'insuffisance rénale reste très peu sensible compte tenu du marqueur généralement utilisé (créatinine plasmatique) et devrait probablement faire intervenir deux seuils selon le contexte : dépistage dans la population générale, ou dépistage chez des sujets à risque. L'intérêt de la surveillance en milieu spécialisée est largement démontré quoique fort méconnu. Les différentes options thérapeutiques sont passées en revue en insistant sur les aspects récents (néphroprotection par les antihypertenseurs, traitement antiprotéinurique, traitement par érythropoïétine).

Esquema

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