Revascularisation des membres inférieurs à partir de l'aorte thoracique descendante - 01/01/97
Centre de pathologie vasculaire, clinique de la Défense, 16, boulevard Émile-Zola, 92000 Nanterre France
Resumen |
La revascularisation des membres inférieurs par un pontage implanté sur l'aorte thoracique descendante a été réalisée pour la première fois par Stevenson en 1956 [14]. Son intérêt comme pontage extra-anatomique passant à distance d'un foyer septique abdominal a été souligné par Blaisdell dès 1961 [1], avant même que ne soit décrit par ce même auteur la technique du pontage axillofémoral (fig 1).
Cette modalité de revascularisation connaît, depuis plusieurs années, un regain d'intérêt, du fait de ses excellents résultats tardifs, nettement supérieurs à ceux des pontages axillofémoraux, et de sa faible morbidité .
Le choix des sites d'implantation proximal et distal doit être déterminé préalablement à l'intervention par une aortoartériographie des membres inférieurs et par un scanner de l'aorte thoracique qui vérifie l'absence de thrombus mural.
Esquema
- Bilan d'opérabilité du patient en chirurgie vasculaire
- A. Hauguel, R. Coscas
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