Médicaments antithrombotiques en chirurgie vasculaire - 01/01/01
Charles-Marc Samama : Praticien hospitalier
Département d'anesthésie-réanimation, centre hospitalier universitaire Avicenne, 125, route de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex France
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Resumen |
La thrombose artérielle représente la première complication de la chirurgie vasculaire. Aux lésions préexistantes des vaisseaux sanguins pathologiques s'ajoutent celles liées à la chirurgie (mise à nu du sous-endothélium, stase sanguine au clampage, ischémie locale) qui induisent les mécanismes d'activation plaquettaire et la thrombinoformation. Les antithrombotiques et notamment les antiagrégeants ont longtemps été associés à l'augmentation du risque hémorragique. Actuellement, les études montrent qu'ils n'augmentent pas les complications hémorragiques mais diminuent la mortalité périopératoire tout en augmentant la durée de vie de certains types de pontages (notamment prothétiques).
"Palabras clave" : chirurgie vasculaire, chirurgie prothétique, endartérectomie carotidienne, chirurgie aortique, pontage, antiagrégeants, héparine
Esquema
- Bilan d'opérabilité du patient en chirurgie vasculaire
- A. Hauguel, R. Coscas
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