L'hypertension artérielle de l'enfant a une définition spécifique selon le sexe, la taille et l'âge. Le bilan diagnostique d'une hypertension artérielle de l'enfant se fait en deux étapes : une investigation initiale anamnestique, clinique, radiologique et biologique puis des examens spécifiques en fonction de la première orientation. Chez l'enfant avant la puberté, l'hypertension artérielle est secondaire à une cause curable dans la majorité des cas : néphropathies chroniques graves, obstruction urinaire et cicatrices rénales, maladies rénovasculaires isolées (dysplasie fibromusculaire, artériopathie calcifiante diffuse) ou syndromique (neuroectodermoses, syndrome de Williams-Beuren, pseudoxanthome élastique), phéochromocytome et paragangliome, hypertension artérielle monogénique, hypertension artérielle endocrine. L'hypertension artérielle essentielle à début précoce est le problème le plus fréquent au moment de l'adolescence avec des facteurs de risque bien identifiés : surpoids, syndrome métabolique, antécédents familiaux.