El síncope es un motivo frecuente de consulta o de recurso a los servicios de urgencias. El principal problema del diagnóstico inicial es no ignorar una causa grave. Gracias a una anamnesis cuidadosa, una exploración física y, en la mayoría de los casos, un electrocardiograma, el diagnóstico es sencillo. En los casos más difíciles, una estratificación del riesgo del paciente permitirá orientarle mejor y tratarle de la mejor manera posible. Se propone un enfoque diagnóstico meditado y un tratamiento adecuado basado en las últimas recomendaciones europeas, que datan de 2018, y en los distintos métodos diagnósticos disponibles en la actualidad.