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Contemporary Review of Myocardial Bridging for Internists - 27/03/25

Doi : 10.1016/j.amjmed.2025.02.025 
Muhammad Ajmal, MD a, b, Bilaval Javed, MD b, Saad Kubba, MD a, b, Kamaldeep Singh, MD b, Habib Samady, MD c, Amir Lerman, MD d, Michel Corban, MD a, b, d,
a University of Arizona, Sarver Heart Center, College of Medicine, Tucson 
b Banner University Medicine, Tucson, Ariz 
c Northeast Georgia Health System, Gainesville 
d Mayo Clinic, Department of Cardiology, Rochester, Minn 

Requests for reprints should be addressed to Michel T. Corban, MD, University of Arizona, Sarver Heart Center, 1625 N Campbell Avenue, Tucson, Arizona 85719.University of ArizonaSarver Heart Center1625 N Campbell AvenueTucsonArizona85719
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Thursday 27 March 2025

Abstract

Myocardial bridging is a congenital coronary condition in which an epicardial coronary artery courses within the myocardial muscle instead of running on its surface. Its prevalence varies depending upon the diagnostic modality used for its testing. It is reported to be 40%-80% in autopsy studies, 58% on coronary artery computed tomography, and 0.5%-16% on invasive coronary angiography. Historically, myocardial bridging was considered to be a benign entity. Recent data have shown that this entity not only can cause chronic angina in patients with non-obstructive coronary artery disease but is also associated with an increased risk of major adverse cardiovascular events. Indeed, this condition remains overlooked and not well understood among internal medicine physicians and even among many cardiologists. This review aimed to describe this disease entity and its clinical presentations, understand the anatomic and physiological mechanisms of angina related to this entity, and introduce a comprehensive algorithm for detailed evaluation and phenotype-guided treatment.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Coronary artery disease, Endothelial dysfunction, Myocardial bridging, Surgical unroofing of coronary artery


Esquema


 Funding: None.
 Conflict of Interest: None.
 Authorship: All authors had access to the data and a role in writing this manuscript.


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