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Management of asthma and COPD: Analysis of clinical profiles, post-hospitalization trajectories, and therapeutic interventions - 09/03/25

Gestion de l’asthme et de la BPCO : analyse des profils cliniques, des trajectoires post-hospitalisation et des interventions thérapeutiques

Doi : 10.1016/j.pharma.2025.02.003 
Eric Barat a, b, , Elisa Dubec a, Johanna Raymond a, c, Luc-Marie Joly c, Romain Léguillon a, d, Rémi Varin a
a Department of Pharmacy, Rouen University Hospital, 76000 Rouen, France 
b Inserm U1086, UNICAEN, Normandie University, 14000 Caen, France 
c Emergency Medicine Department, Universitary Hospital of Rouen, University of Rouen-Normandy, 76000 Rouen, France 
d Inserm, U1142, Laboratoire d’informatique médicale et d’ingénierie des connaissances en e-santé (Limics), Sorbonne université, Paris, France 

Corresponding author. Inserm U1086, Unicaen, Normandie University, 14000 Caen, France.Inserm U1086, Unicaen, Normandie UniversityCaen14000France
En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Sunday 09 March 2025

Highlights

Strong evolution of treatment during hospitalization for asthma or COPD.
Changes in treatment regimens have no impact on readmission rates.
Pharmacists have an important role to play in patient education following the various changes.
Pharmacists have an important role to play in therapeutic adherence.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Objectives

Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) are major global health issues, impacting morbidity, mortality, and healthcare costs. Despite the proven benefits of pharmacist involvement in managing these conditions, their potential in hospitals remains underused. This study aimed to identify patients at high risk of rehospitalization post-exacerbation of asthma or COPD, to target pharmaceutical interventions.

Methods

Data from the University Hospital for January–December 2019 on adult admissions for asthma/COPD were analyzed, focusing on demographics, hospitalization, and clinical outcomes.

Results

Among the 140 patients enrolled, a significant majority (91%) underwent adjustments in their treatment regimens during their hospital stay, and nearly 59% faced readmission within six months. A survival analysis highlighted a notable disparity in the rates of rehospitalization-free survival between patients with asthma and those with COPD, identifying COPD patients as having a higher susceptibility to rehospitalization.

Conclusion

The study found COPD patients at greater risk but did not specify a priority profile, suggesting the necessity for broad, customized interventions to improve outcomes and reduce healthcare strain.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

L’asthme et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont des problèmes de santé majeurs à l’échelle mondiale, qui ont un impact sur la morbidité, la mortalité et les coûts des soins de santé. Malgré les avantages avérés de l’implication des pharmaciens dans la gestion de ces pathologies, leur potentiel dans les hôpitaux reste sous-utilisé. Cette étude visait à identifier les patients présentant un risque élevé de réhospitalisation après une exacerbation de l’asthme ou de la BPCO afin de cibler les interventions pharmaceutiques.

Méthodes

Les données de l’hôpital universitaire pour janvier–décembre 2019 sur les admissions d’adultes pour asthme/COPD ont été analysées, en se concentrant sur les données démographiques, l’hospitalisation et les résultats cliniques.

Résultats

Parmi les 140 patients enrôlés, une majorité significative (91 %) a subi des ajustements dans leurs schémas thérapeutiques pendant leur séjour à l’hôpital, et près de 59 % ont été confrontés à une réadmission dans les six mois. Une analyse de survie a mis en évidence une disparité notable dans les taux de survie sans réhospitalisation entre les patients atteints d’asthme et ceux atteints de BPCO, identifiant les patients atteints de BPCO comme ayant une plus grande susceptibilité à la réhospitalisation.

Conclusion

L’étude a révélé que les patients atteints de BPCO couraient un plus grand risque, mais n’a pas défini de profil prioritaire, ce qui suggère la nécessité d’interventions générales et personnalisées pour améliorer les résultats et réduire les contraintes en matière de soins de santé.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Pharmaceutical care, Treatment adherence and compliance, Asthma, Chronic obstructive pulmonary disease

Mots clés : Soins pharmaceutiques, Adhésion et observance thérapeutiques, Asthme, Bronchopneumopathie chronique obstructive


Esquema


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