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Tumeurs du nerf facial - 17/02/25

[20-260-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(24)48319-0 
L. Alciato a, b,  : Chef de clinique des Universités, assistant hospitalier, G. Lahlou a, b, c : Maître de conférence des Universités, praticien hospitalier, F. Tankéré a, b, d : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'oto-rhino-laryngologie, de chirurgie cervicofaciale, d'otologie et d'oto-neuro-chirurgie, Hôpital universitaire Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, cedex 13 75651 Paris, France 
b Sorbonne Université, Campus Pitié-Salpêtrière, 91, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
c Institut de l'audition, Institut Pasteur, 63, rue de Charenton, 75012 Paris, France 
d Institut du cerveau et de la moelle épinière, Centre MEG-EEG (UMR 7225/U 1127, UPMC/CNRS/Inserm), Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, cedex 13 75651 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les tumeurs du nerf facial sont des tumeurs rares, majoritairement bénignes, dominées par deux principales étiologies : les schwannomes du nerf facial et les hémangiomes du nerf facial. Les modes de révélation les plus fréquents de ces tumeurs sont une atteinte de la motricité faciale et des signes cochléovestibulaires. L'imagerie par résonance magnétique et le scanner sont indispensables pour faire le diagnostic, préciser l'extension de la lésion, éliminer les autres étiologies et définir la voie d'abord d'une éventuelle chirurgie. L'enjeu principal de la prise en charge des tumeurs du nerf facial est la préservation ou la réhabilitation de la fonction faciale tout en intégrant la problématique auditive. En fonction de l'état de la motricité faciale et de l'audition, de la localisation de la tumeur, de son évolutivité et enfin de l'âge et des souhaits du patient, la prise en charge peut être chirurgicale (exérèse totale ou partielle), peut nécessiter de la radiothérapie stéréotaxique ou reposer sur une simple surveillance.

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Mots-clés : Nerf facial, Schwannome, Hémangiome, IRM, Scanner, Chirurgie, Radiothérapie, Réhabilitation faciale


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