La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire chronique qui touche principalement les articulations et entraîne souvent une diminution de la qualité de vie (QdV). L’âge d’apparition de la PR joue un rôle crucial dans la présentation clinique, l’évolution de la maladie et l’impact sur la QdV des patients [1Krams T., Ruyssen-Witrand A., Nigon D., Degboe Y., Tobon G., Fautrel B., Berenbaum F., Cantagrel A., Constantin A. Effect of age at rheumatoid arthritis onset on clinical, radiographic, and functional outcomes: the ESPOIR cohort Joint bone spine 2016 ;  83 (5) : 511-51510.1016/j.jbspin.2015.09.010 [inter-ref]

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Le but de cette étude est d’analyser les différentes répercussions sur la QdV entre les patients en fonction de l’âge d’apparition de la PR, en utilisant le questionnaire SF-36.

Nous avons mené une étude transversale colligeant des patients suivis pour une PR retenue selon les critères ACR/EULAR 2010. Ces patients ont été répartis sur trois groupes en fonction de l’âge d’apparition de la PR :<45ans (PR d’apparition précoce [YORA]), 45 à 60ans (PR d’apparition intermédiaire [IORA]) et>60ans (PR d’apparition tardive [LORA]) [1Krams T., Ruyssen-Witrand A., Nigon D., Degboe Y., Tobon G., Fautrel B., Berenbaum F., Cantagrel A., Constantin A. Effect of age at rheumatoid arthritis onset on clinical, radiographic, and functional outcomes: the ESPOIR cohort Joint bone spine 2016 ;  83 (5) : 511-51510.1016/j.jbspin.2015.09.010 [inter-ref]

Haga clic aquí para ir a la sección de Referencias]. La QdV a été évaluée moyennant le score Short Form 36 (SF-36) (un questionnaire fait de 36 questions permettant d’explorer 8 dimensions : le fonctionnement physique (FP), la limitation des rôles en raison de problèmes physiques (RP), la limitation des rôles résultant de problèmes émotionnels (RE), la vitalité, le bien-être émotionnel, le fonctionnement social (FS), les douleurs corporelles, la perception de la santé générale. Un score a été calculé, variant de 0 à 100 tel qu’un score bas reflète une mauvaise qualité de vie [2Guermazi M., Allouch C., Yahia M., Huissa T.B.A., Ghorbel S., Damak J., y al. Translation in Arabic, adaptation and validation of the SF-36 Health Survey for use in Tunisia Ann Phys Rehabil Med 2012 ;  55 (6) : 388-403 [inter-ref]

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Nous avons inclus 120 patients, répartis comme suit : 34 YORA (28 femmes et 6 hommes), 70 IORA (57 femmes et 13 hommes) et 16 LORA (15 femmes et 1 homme). La durée moyenne d’évolution était 180,35±102,04ans dans le groupe LORA, 117,61±78,08ans dans le groupe IORA et 90±80,3ans dans le groupe LORA.

Pour le SF-36 global le groupe LORA avait les scores les plus altérés tandis que le groupe IORA les scores les plus élevé (YORA : 43,61±8,87 vs IORA : 50,04±10,12 vs LORA : 40,83±9,05, p=0,001), de même sur les domaines suivants : Santé perçue (YORA : 41,73±10,39 vs IORA : 46,47±11,66 vs LORA : 10,36±6,9, p=0,036), FS (YORA : 44,83±9,52 vs IORA : 49,78±8,87 vs LORA : 40,53±10,21, p=0,001) et RE (YORA : 44,61±9,52 vs IORA : 49,85±9,06 vs LORA : 40,95±9,93, p=0,001).

Aucune différence significative n’a été noté entre les différents groupes dans les autres dimensions : PF (YORA : 47,13±11,73 vs IORA : 51,11±9,43 vs LORA : 52,07±14,97, p=0,169), RP (YORA : 44,82±9,94 vs IORA : 47,4±10,02 vs LORA : 41,36±10,29, p=0,071), la douleur physique (YORA : 42,28±12,36 vs IORA : 44,9±11,16 vs LORA : 41,34±11,31, p=0,382), Le bien-être émotionnel (YORA : 43,31±11,64 vs IORA : 46,89±10,05 vs LORA : 41,68±9,93, p=0.091) et la Vitalité (YORA : 42,76±11,58 vs IORA : 47,19±10,6 vs LORA : 41,79±9,78, p=0,061).

Notre étude a révélé que l’âge d’apparition de la polyarthrite rhumatoïde influence de manière significative certaines dimensions de la qualité de vie des patients. Les patients avec une PR d’apparition tardive (LORA) présentent des scores globalement plus altérés sur le SF-36, indiquant une qualité de vie inférieure comparée aux autres groupes. En revanche, les patients avec une PR d’apparition intermédiaire (IORA) affichent les scores les plus élevés, suggérant une meilleure qualité de vie. Ces résultats soulignent l’importance d’une prise en charge personnalisée en fonction de l’âge d’apparition de la PR pour améliorer la qualité de vie des patients.