La leptospirose est une zoonose bactérienne de répartition mondiale dont les rongeurs constituent le principal réservoir. En France métropolitaine, plus de 600 cas annuels sont diagnostiqués, soit environ un cas/100 000 habitants et l'incidence dans les départements et territoires d'outre-mer peut être de dix à 100 fois plus élevée. La leptospirose reste sous-estimée du fait de l'absence de symptômes spécifiques, d'un système de surveillance souvent défaillant et d'un manque de tests de diagnostic rapides et simples à réaliser. La leptospirose doit être suspectée devant un tableau clinique évocateur et en cas de contact récent avec les eaux douces et/ou les animaux. La confirmation biologique s'effectue principalement par la détection de l'acide désoxyribonucléique bactérien dans le sang ou dans les urines par polymerase chain reaction lors de la 1^re semaine de la maladie ou par la recherche des anticorps à partir de la 2^e semaine. Plus de 300 sérovars sont retrouvés chez les leptospires, parmi lesquels le sérovar Icterohaemorrhagiae est le plus fréquemment rencontré en clinique humaine. Près d'un siècle après la découverte de l'agent causal de la leptospirose, cette zoonose reste un problème de santé publique majeur dans de nombreux pays en voie de développement, notamment à cause de l'urbanisation grandissante (bidonvilles), du réchauffement climatique et de l'apparition plus fréquente de phénomènes climatiques extrêmes (inondations). La leptospirose est redevenue une maladie à déclaration obligatoire depuis août 2023.