Le 2-(thiocyanomethylthio)benzothiazole (TCMTB) est un fongicide largement utilisé dans l’industrie du cuir, surtout depuis les années 1990. Cependant, les cas de dermatite de contact allergique à ce produit chimique ont été rarement rapportés. Nous avons exploré trois cas de dermatites consécutives à un contact avec des produits en cuir, éventuellement causées par le TCMTB.

Cas 1 : patiente de 51 ans sans antécédent personnel d’atopie, adressée pour une éruption érythémato-papuleuse prurigineuse secondairement squameuse du dos, du cou et de la face postérieure des cuisses deux jours après contact avec un nouveau canapé en cuir semi-aniline. Elle avait comme antécédent notable une réaction 10 ans plus tôt à des chaussures en cuir.

Cas 2 : patiente de 33 ans avec comme antécédent principal une dermatite atopique, consultant pour des poussées d’eczéma plantaire récurrentes depuis 5 ans au printemps et en été, lorsqu’elle porte des sandales en cuir.

Cas 3 : patiente de 52 ans avec, comme antécédent principal un asthme dans l’enfance, consultant pour un eczéma des plantes et du dos des pieds ainsi que des chevilles depuis 4 ans.

Nous avons réalisé des patch-tests avec la batterie standard européenne, les ajouts du Revidal-GERDA, une batterie chaussures, le TCMTB 0,1 % vaseline et des raclures d’articles en cuir. Toutes les patientes ont réagi aux raclures des articles en cuir (+ à ++) et au TCMTB (++ à +++). La patiente 1 était aussi sensibilisée au chrome (++), au cobalt (+), à la résine 4-tert-butylphénol-formaldéhyde (+) et à la colophane (++). La patiente 2 était également sensibilisée au mercapto-mix et au mercaptobenzothiazole.

Le fabricant de canapé a confirmé la présence de TCMTB dans le canapé de la patiente 1. Le TCMTB est un biocide ayant des propriétés antifongiques, du cuir mais aussi du simili cuir et du bois. Il se teste à 0,1 % dans la vaseline. Dans une étude belge sur l’eczéma des pieds liés aux chaussures, c’était le 2^e allergène en fréquence après le chrome. Une série plus récente d’eczéma de contact au TCMTB de chaussures, fauteuils, canapé et ceinture en cuir a été rapportée.

Le TCMTB devrait être inclus dans la batterie « chaussures » ou lors d’explorations d’eczéma à d’autres articles en cuir/simili cuir car c’est un allergène important à côté du chrome, du cobalt et des isothiazolinones. Cependant, il n’est pas disponible chez les fournisseurs d’haptènes pour tests épicutanés.