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Modifications pondérales et métaboliques sous analogues du GLP-1 chez des patients présentant un syndrome de Prader-Willi - 30/09/24

Doi : 10.1016/j.ando.2024.08.581 
A. Gond, Dr a, , C. Poitou Bernert, Pr b, A.G. Decoux Poullot, Dr c, J. Bourry, Dr d, C. Vantyghem, Dr e, S. Grunenwald, Dr f, I. Benoit-Tricaud, Dr g, R. Coutant, Pr a, V. Suteau, Dr a, C. Briet, Dr a, P. Rodien, Pr a, P. Renoult-Pierre, Dr h, M. Tauber, Pr f, F. Illouz, Dr a
a CHU d’Angers, Angers, France 
b CHU de la Pitié-Salpétrière, Paris, France 
c CHU de Nice, Nice, France 
d CHU de Lille, Lille, France 
e CHU de Tours, Lille, France 
f CHU de Toulouse, Toulouse, France 
g CHU, La-Roche-Sur-Yon, France 
h CHU de Tours, Tours, France 

Auteur correspondant.

Resumen

Introduction

Le syndrome de Prader-Willi caractérisé par un défaut de contrôle de l’appétit avec hyperphagie conduit souvent à l’obésité.

Objectifs

Évaluer l’efficacité des analogues du Glucagon Like Peptide 1 (aGLP-1) sur la perte poidérale des patients adultes présentant un syndrome de Prader-Willi (SPW).

Sujets et méthodes

Étude rétrospective multicentrique évaluant l’évolution pondérale et métabolique chez 48 patients SPW>16 ans, diabétitques ou pas, traités par aGLP-1 pendant plus de 3 mois.

Résultats

Il n’existe pas de perte de poids significative sous aGLP-1 au poids final du suivi (en moyenne à 15,1 mois), mais le poids minimal (en moyenne à 9 mois) est significativement réduit (110,7kg vs 114,6kg ; p<0,001). La variation pondérale dans l’année préthérapeutique (prise de 2,9 % du poids initial) est améliorée sous aGLP-1 à 6 mois (−0,7 % ; p 0,019), à 12 mois (−1,6 % ; p 0,037), lors du poids minimal (−3,2 % ; p<0,01) et lors du poids final (−0,5 % ; p 0,024). Cette amélioration de la variation pondérale est présente chez les patients avec ou sans prise pondérale préthérapeutique. Il n’y a pas de différence d’évolution pondérale selon les molécules d’aGLP-1 ou les étiologies génétiques. Nous n’avons pas identifié de facteur prédictif de la réponse au traitement. Parmi les facteurs métaboliques, seul l’HbA1c chez les sujets diabétiques est significativement réduits (7,6 % vs 8,5 % ; p 0,003).

Conclusion

Les aGLP-1 chez les patients adultes SPW permettent une amélioration de la courbe pondérale sur un suivi de 15 mois.

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Esquema


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Vol 85 - N° 5

P. 562 - octobre 2024 Regresar al número
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