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Études Epistress : impact du stress ressenti sur la glycémie, dans une population de sujets atteints de DT1 - 30/09/24

Doi : 10.1016/j.ando.2024.08.530 
S. Franc, Dr a , L. Rocher, Dr b, F. Plat, Dr b, S. Lablanche, Pr c, B. Bouillet, Pr d, A. Navarranne, Dr e, I. Allix, Dr f, A. Vambergue, Pr g, N. Jeandidier, Pr h, P. Schaeplynck, Dr i, E. Sonnet, Dr j, B. Catargi, Pr k, J.C. Chauvet-Gelinier, Pr d, G. Charpentier, Dr a
a CERITD, Corbeil-Essonnes, France 
b Centre hospitalier d’Avignon, Avignon, France 
c CHU de Grenoble, Grenoble, France 
d CHU de Dijon, Dijon, France 
e Cabinet libéral endocrinologie et maladies métaboliques, Mérignac, France 
f CHU d’Angers, Angers, France 
g CHU de Lille, Lille, France 
h CHU de Strasbourg, Strasbourg, France 
i AP–HM, hôpital La Conception, Marseille, France 
j CHU de Brest, Brest, France 
k CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 

Resumen

Objectif

Les études Epistress avaient comme objectif de caractériser les sujets vivant avec un diabète de type 1 (SvDT1) selon l’impact du stress sur leur glycémie.

Méthodologie

Epistress 1 et 2 sont des enquêtes épidémiologiques transversales ponctuelles, réalisées via un formulaire en ligne auprès respectivement de 170 svDT1 (Epistress 1, étude monocentrique) et de 1134 SvDT1 (Epistress 2, étude multicentrique, 11 centres), tous ces sujets étant traités par pompe.

Résultats

Dans Epistress 1 (n=170), 57 % des participants indiquent que le stress perturbe souvent leur glycémie, (1–2 fois/semaine à plusieurs fois/jour) et la perturbation la plus fréquente était l’hyperglycémie (62 %). Quatre profils ont été définis : P1 (57 %) ; P2 (11 %) ; P3 (25 %) ; P4 (6 %). Il n’était pas retrouvé de différence entre ces 4 groupes concernant l’âge, l’ancienneté du diabète, le sex-ratio, l’HbA1c, la fréquence/seuil de perception des hypoglycémies.

Dans Epistress 2, les proportions des 4 profils glycémiques étaient similaires : P1 54 % la glycémie augmente sous l’effet du SPSC en moyenne de 1,3g/L ; P2 10 % la glycémie diminue (−0,7g/L), P3 25 % impact glycémique variable (−0,8 à +1,3g/L) et P4 11 % pas d’impact glycémique notable. Parmi 94 des 170 patients de l’étude Epistress 1 ont répondu au même questionnaire (QI) lors d’Epistress 2 et ¾ d’entre eux avaient gardé strictement le même profil 3 ans plus tard.

Conclusion

Le stress psychosocial chronique induit plus souvent des hyperglycémies que des hypoglycémies. Cet impact peut être majeur chez certains sujets. Cet effet est durable et retrouvé à 3 ans d’intervalle.

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Vol 85 - N° 5

P. 543-544 - octobre 2024 Regresar al número
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