La ingestión de productos cáusticos sigue siendo una situación relativamente frecuente, en particular en el contexto de los intentos autolíticos. Las ingestiones accidentales, que predominan en los niños, al igual que las quemaduras de las vías aerodigestivas, son más raras. Los signos clínicos son muy variables y se relacionan con el tipo y la cantidad del producto ingerido, así como con la duración de la exposición. Por tanto, los cuadros clínicos podrán ser muy diferentes, desde el paciente asintomático a las lesiones necróticas perforada que comprometan el pronóstico vital a corto plazo. El diagnóstico se basa sobre todo en la evaluación clínica que permite buscar los signos de gravedad y en la evaluación endoscópica, cuyo aspecto se podrá correlacionar con el pronóstico evolutivo. En el marco de las ingestiones voluntarias de productos cáusticos, la tomografía computarizada permite apreciar adecuadamente la profundidad de las lesiones, o la presencia de perforación, y podrá guiar el tratamiento quirúrgico. Es importante recordar que estas lesiones pueden agravarse rápidamente y siguen siendo evolutivas durante varios meses. Por ello, durante la fase inicial es necesario vigilar a estos pacientes y reiterar según sea preciso la evaluación endoscópica y radiológica. El tratamiento ORL debe integrarse en el tratamiento global del paciente, dando prioridad a las urgencias vitales. Este tratamiento urgente debe ser multidisciplinario y en él deben intervenir equipos que tengan un buen nivel de experiencia en este tipo de lesión. El riesgo de evolución estenótica perdura durante varios meses y requiere un seguimiento clínico y, si es necesario, endoscópico. La corrección quirúrgica de estas estenosis secundarias sólo se describirá para las lesiones establecidas, que pueden requerir, durante el período inicial, dilataciones reiteradas o la colocación de tutores temporales para evitar la oclusión completa de la luz aerodigestiva. Por último, se ha descrito un riesgo de degeneración tardía de estas lesiones, lo que justifica una información al paciente, así como un seguimiento a muy largo plazo.