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Traumatologie faciale pédiatrique - 26/08/24

[4-014-C-10]  - Doi : 10.1016/S1637-5017(24)90852-0 
E. Lange : Interne des hôpitaux, A. Gleizal  : Professeur universitaire, praticien hospitalier, chef de service
 Service de chirurgie maxillofaciale et plastique pédiatrique, Hôpital Femme-Mère-Enfant, 59, boulevard Pinel, 69500 Bron, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La traumatologie faciale pédiatrique ne se calque pas sur le modèle de l'adulte. L'enfant étant un être en croissance, il existe des particularités à chaque âge qu'il est nécessaire de connaître pour une prise en charge optimale. Les traumatismes de la face sont fréquents chez l'enfant : bien qu'ils soient la plupart du temps bénins, il ne faut pas pour autant les négliger, les conséquences pouvant être graves et irréversibles. L'examen clinique de l'enfant doit être doux, les examens complémentaires peuvent être délicats chez l'enfant non coopérant. Enfin, la prise en charge nécessite plus fréquemment une anesthésie générale, pour compléter l'examen clinique et l'exploration des lésions, mais aussi pour une réparation dans de meilleures conditions. En ce qui concerne la prise en charge des plaies, la suture primaire doit être parfaite, avec un parage le plus économe possible. Les plaies par morsures de chien sont monnaie courante chez l'enfant, leur prise en charge doit être connue. Les traumatismes dentaires doivent être évalués et pris en charge rapidement du fait de l'enjeu esthétique et économique. Enfin, pour les traumatismes osseux, la prise en charge fonctionnelle est priorisée chez l'enfant pour éviter les troubles de croissances et les potentielles lésions des germes dentaires. Cet article donne donc les clés pour appréhender la traumatologie faciale pédiatrique à la fois des tissus mous et des tissus osseux et dentaires.

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Mots-clés : Traumatisme, Fracture, Plaie, Fracture de l'enfant, Face, Morsure, Massif facial, Pédiatrie


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