L’auto-administration consiste en l’administration des médicaments par le patient lui-même au cours de son hospitalisation. L’arrêté du 10 octobre 2022 (Arrêté du 10 octobre 2022 modifiant l’arrêté du 6 avril 2011) a modifié celui du 6 avril 2011 pour encadrer cette pratique à l’hôpital. Cette évolution ouvre de nouvelles perspectives d’autonomisation du patient. L’objectif de cette étude est d’évaluer, d’une part, le taux d’erreurs médicamenteuses des patients sous auto-administration et d’autre part, la satisfaction des patients et des soignants.

Les patients éligibles sont recrutés dans un service de rééducation locomoteur et polyvalent. Après vérification des critères d’éligibilité, explication au patient des modalités d’auto-administration médicamenteuse à l’hôpital et signature du contrat d’observance, les patients débutent l’auto-administration. Les erreurs médicamenteuses sont relevées pendant 7jours pour chaque patient. Une étude de la satisfaction des patients et du personnel est également menée.

Sur les 83 patients admis dans le service, 32 ont expérimenté l’auto-administration médicamenteuse au cours de leur hospitalisation. Afin d’évaluer la sécurité d’auto-administration, 1235 prises médicamenteuses ont été analysées. Parmi elles, 94 erreurs d’administrations ont été relevées : 98 % concernaient des médicaments antalgiques. Toutes ces erreurs étaient des omissions de prise, aucune n’a été évaluée comme étant grave. Les 20 patients interrogés étaient tous satisfaits de l’auto-administration. Les 14 soignants interrogés ont été satisfaits de ce changement de pratique.

Le processus d’auto-administration médicamenteuse mis en place n’a pas mis en évidence d’erreur médicamenteuse grave. Les patients et les soignants déclarent être globalement satisfaits de cette nouvelle pratique hospitalière.

Self-administration consists in the administration of medications by the patient himself during his hospitalization. The order of October 10, 2022 (Arrêté du 10 octobre 2022 modifiant l’arrêté du 6 avril 2011) modified the April 6, 2011 regulation to allow and regulate self-administration practices in hospital units. This evolution opens new perspectives for patient autonomy. The objective of this study is, firstly, to evaluate the rate of medication errors from patients under self-administration and secondly, to evaluate the satisfaction of patients and caregivers.

Eligible patients were recruited from a locomotor and polyvalent rehabilitation unit. After verification of eligibility, explanation given to the patient about the hospital self-administration of medication procedure and signature of the compliance agreement, patients started self-administration. Medication errors were reported during seven days. Evaluations of patient and staff satisfaction were also carried out.

Of the 83 patients admitted to the care service, 32 were able to experiment self-administered medication procedure during their hospitalization. To assess the safety of this practice, 1235 drug intakes were analyzed. Ninety-four administration errors were noted: 98% of them concerned analgesic drugs. All of these errors were omissions and none of them were rated as serious. The 20 patients questioned were all satisfied with self-administration. The 14 carers interviewed were satisfied with this change in practice.

The medication self-administration process set up in the rehabilitation unit did not lead to serious medication errors. Patients and caregivers reported being satisfied with this new hospital practice.