Depuis la publication de la classification de Stanford en 1970, les outils de diagnostic et la gestion des dissections aortiques ont connu une évolution substantielle. La prise en charge chirurgicale de la dissection aortique de type A en urgence est la pierre angulaire du traitement. L'échographie transœsophagienne et l'angioscanner aortique sont les examens complémentaires clés pour faire le diagnostic et établir la stratégie chirurgicale. La prise en charge chirurgicale doit être réalisée en hypothermie modérée à 28°C, avec une protection cérébrale afin de pouvoir être en capacité de réaliser la résection la plus complète possible de la brèche intimale. Concernant la dissection aortique de type B, le traitement reste le plus souvent médical dans un premier temps et puis endovasculaire en cas de dilatation aortique secondaire. Un suivi à vie par une imagerie adaptée doit être effectué, à la recherche de complications. La prise en charge et le suivi de ces patients doivent être multidisciplinaires dans un centre aortique tertiaire.