En una época en la que la incontinencia urinaria femenina se ha convertido en una enfermedad que se diagnostica con más frecuencia y se trata mejor, la ventaja que ofrecen las técnicas sencillas, baratas, duraderas y aplicadas de forma ambulatoria podría constituir un avance significativo. El tratamiento endoscópico mediante la inyección periuretral constituye una opción útil en los casos seleccionados. Esta técnica permite obtener una mejoría significativa en la mayoría de las pacientes, pero persisten incertidumbres en cuanto a su eficacia a largo plazo. El producto inyectable ideal aún no existe, pero en la literatura actual se recogen numerosos datos sobre el colágeno, así como sobre otros muchos productos introducidos más recientemente. En este artículo se describe la técnica quirúrgica de inyección del colágeno, se exponen los avances recientes (en especial el uso de la ecografía tridimensional para medir de forma objetiva los resultados del procedimiento) y se citan las futuras orientaciones en este ámbito, que se encuentra en plena expansión.