La pharmacie territoriale de l’Ouest Parisien réalise une préparation automatisée de doses à administrer pour un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. L’automate surconditionne les formes orales sèches en doses unitaires et les dispense en piluliers nominatifs. Les comprimés prescrits en fraction sont actuellement dispensés en doses unitaires entières, fractionnés à l’avance par un infirmier, puis administrés par un aide-soignant. Ces opérations présentent un certain nombre de risques dont la rupture de l’identification de la dose jusqu’à l’administration. L’objectif a donc été d’étendre la préparation des doses à administrer automatisée aux fractions de comprimés par reconditionnement.

L’élaboration de ce nouveau circuit, sa qualification informatique et son évaluation en routine à six mois sont exposées.

Le circuit se compose de trois étapes sécurisées par des contrôles pharmaceutiques : production manuelle des fractions au préparatoire, reconditionnement automatisé à l’aide d’un barillet et dispensation automatisée en piluliers. Au total, 2000 fractions ont été produites en six mois avec un taux de non-conformités inférieur à 5 % et une perte financière négligeable. Suite à la prise en charge de cette activité par la pharmacie, les soignants se déclarent satisfaits par gain de temps et de sécurité.

La dispensation automatisée de doses unitaires en fractions assure une identification de la dose de la prescription jusqu’à l’administration, limitant ainsi les erreurs d’administration.

The territorial pharmacy of the West of Paris carries out an automated dose dispensing for a nursing home. The machine overpacks dry oral forms in unit doses and dispenses them in named pillboxes. Tablets prescribed in fractions are currently dispensed in whole unit doses, fractioned in advance by a nurse, then administered by a caregiver. These operations present a number of risks, including a break in dose identification right through to administration. The objective was therefore to extend the automated dose dispensing to split tablets by repackaging.

The development of this new process, its software qualification and its evaluation after six months of routine use are described.

This process is composed of three steps, secured by pharmaceutical controls: manual production of fractions in the preparatory area, automated repackaging using a barrel and automated dispensing in pillboxes. In total, 2000 fractions were produced in six months with a non-compliance rate lower than 5% and a negligible financial loss. Following the assumption of this activity by the pharmacy, the care team declares themselves satisfied by the gain in time and safety.

Automated dispensing of unit doses in fractions ensures identification of the dose from prescription to administration, thus limiting administration errors.